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关于聊城市医保信息系统上线国家医疗保障信息 平台切换期间暂停服务的公告

        为进一步加强医疗保障信息化建设,按照国家和省医疗保障局的统一部署,市医保局定于2021年8月27日(星期五)20:00时至9月3日(星期五)8:00时,切换上线国家医疗保障信息平台,信息平台切换上线期间,将暂停全市医疗保障相关业务,现就具体事宜通告如下:
        一、切换停机期间影响的业务
        (一)停机系统范围
        医保核心业务系统;定点医院、药店、门诊等机构的医保结算系统;异地就医系统、个人账户异地支付系统;医保线上服务平台(含掌办、网办系统);医保电子凭证系统;其他和医保系统相关联的信息系统。
        (二)停机期间暂停业务
        1.医疗保险参保登记业务,用人单位和灵活就业人员缴费业务。
        2.参保人员住院、长期护理保险的联网登记和结算报销业务,门诊慢性病、普通门诊联网报销业务。
        3.省内及跨省异地就医业务(含住院、门诊慢性病等)。
        4.个人账户本地支付业务(含社保卡、医保电子凭证)。
        5.医保卡个人账户异地支付“一卡通行”业务。
        6.医保电子凭证激活业务。
        7.医疗保障线上服务业务:包括参保单位、个人网上办事服务业务;“聊城医保”小程序、“爱山东APP”、“我的聊城APP”、“国家异地就医备案”小程序中的医保服务事项;各级医保服务大厅自助一体机业务。
        二、上线期间注意事项
        1.医保定点医药机构门诊、住院医疗费的结算。门诊慢(特)病参保患者在停机前,可依据病情到定点医药机构提前开具一个月的用药量,确保日常用药不间断;系统切换停机期间入院、出院的参保人员,可由定点医疗机构留存其有效账户信息,发生的住院费用(含生育费用)待系统切换完成后在定点医疗机构进行补录结算,将报销费用打入预留账户中并及时通知患者;建档立卡贫困人口在停机期间住院的,由就医医院核实身份后落实“先诊疗、后付费”政策,系统恢复后补办结算报销手续时支付个人负担费用。
        2.异地就医的参保患者可电话联系参保地医保部门手工登记,就医时个人全额垫付费用,出院后持相关材料回参保地手工报销(享受异地联网报销待遇);也可在系统恢复后由就医医院补办联网登记手续。异地参保人员停机期间到我市就医的,可由就医医院在系统恢复后补办联网登记手续。
        3.停机期间,暂停办理医保费征缴业务,待系统切换完成后恢复办理,停机期间不影响参保人员享受医保待遇。
        三、上线停机期间,各级有关部门开通业务咨询电话,在线回复参保人咨询反映事项。具体事项详见聊城市医疗保障局官网和微信公众号公布的《聊城市上线国家医疗保障信息平台应急预案》。
        四、2021年9月3日8时系统恢复正常使用,给广大参保群众带来的不便敬请谅解。
 

        附件:各级有关部门咨询电话
 
 
                                                                               聊城市医疗保障局           国家税务总局聊城市税务局
                                                                                                      2021年8月17日     





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